Маленькая матка и беременность – возможно или нет?

Содержание

Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

Маленькая матка и беременность - возможно или нет?

Обновление: Октябрь 2018

Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка.

Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности.

Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.

Характеристика «взрослой» матки

Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).

Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.

В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма.

К 4-летнему возрасту масса матки возрастает до 2,8 граммов, а к шестилетию девочки вес матки равен вес ее весу при рождении. Меняются и соотношения шейки и матки: к концу первого года оно рано 2/1, к четырехлетию – 1,7/1, а в 8 лет – 1,4/1.

Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.

Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:

  • беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
  • были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
  • женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.

Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».

В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Недоразвитая матка и ее степени

Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Степени недоразвития матки:

  • I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
  • II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
  • III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Причины недоразвития матки

Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.

Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:

  • хромосомные аномалии и генетические болезни;
  • профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
  • перенесенные инфекции;
  • прием лекарств.

Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:

  • расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
  • опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
  • перенесенные инфекции с тяжелым течением;
  • хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. симптомы сахарного диабета), болезни щитовидной железы (читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы);
  • аутоиммунные процессы;
  • дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций (свинка, краснуха) либо кисты и опухоли яичников;
  • недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);
  • дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
  • гипополивитаминоз;
  • расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
  • операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
  • токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • частые простудные заболевания;
  • умственные нагрузки;
  • наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения.

При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения.

Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.

  • Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
  • Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
  • В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.

Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.

Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).

Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

  • бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
  • привычное невынашивание;
  • воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
  • осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
  • тяжелые ранние токсикозы;
  • преждевременные роды;
  • трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
  • непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
  • ранние послеродовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:

  • проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
  • определение гормонального статуса (тестостерон и эстрадиол, пролактин и прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
  • измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
  • определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
  • гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
  • при необходимости – диагностическая лапароскопия;
  • определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.

Лечение патологии

Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).

При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая).

Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца.

Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.

Также девушкам-подросткам назначаются курсы циклической витаминотерапии (группы В, Е, А, и С).

Дополнительные методы лечения

Из дополнительных методов, совместно с основным лечением, широко используют физиопроцедуры:

  • электрорефлексотерапия (иглоукалывание, электропунктура);
  • эндоназальный электрофорез с тиамином (стимулирует деятельность области гипоталамус-гипофиз, повышает выработку ФСГ и ЛГ);
  • воротник по Щербаку;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • электростимуляция рецепторов экзоцервикса;
  • абдоминальная декомпрессия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеро— и магнитотерапия;
  • индуктотермия.

Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания.

Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность.

При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.

Но в случае нормально функционирующих яичников и продукции ими полноценных яйцеклеток (при невозможности выносить беременность) существует вариант ЭКО с последующим вынашиванием зародыша суррогатной матерью (даже при патологии 1 степени).

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/detskaya-matka-mozhno-li-zaberemenet-pri-gipoplazii-matki/

Если недоразвитая маленькая матка, как забеременеть: можно ли зачать и выносить при гипоплазии 1 степени?

Маленькая матка и беременность - возможно или нет?

В статье пойдет речь о возможности, рисках и прогнозах беременности при гипоплазии матки. Можно ли спланировать зачатие при диагнозе детская матка, и чем чревато такое решение для самой женщины?

Матка, не соответствующая физиологическому возрасту женщины, в народе называется «детской», в медицине же есть понятие гипоплазии. Причин такой патологии несколько, но всегда открытым для самой женщины остается вопрос о возможности беременности при детской матке и вероятности благополучного рождения малыша.

Описание и характеристика

Детская матка также в медицине обозначается как инфантильная. При недостаточной выработке женских стероидов происходит уменьшение тела матки в размерах с одновременным вытягиванием ее шейки.

Внешне шейка матки напоминает коническую форму, а весь детородный орган гораздо меньше положенных размеров. Нередко гипоплазия способствует и изменению форм фаллопиевых труб, которые гораздо длиннее нормы и имеют извитые проходы.

Если обнаружить размер детородного органа без дополнительного исследования нельзя, то определить симптомы патологии по иным признакам вполне реально. В частности, вместе с недоразвитием тела матки видоизменяются и другие органы малого таза женщины:

  • половые губы (большие и малые);
  • влагалище;
  • яичники.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки?

В случае наступления зачатия при детской матке есть риск развития внематочной беременности. Это становится возможным по причине утрудненного прохода зиготы по деформированным фаллопиевым трубам.

Плодное яйцо не успевает выйти в полость матки, крепление происходит в любом месте трубы. Но вероятность беременности и возможности родов в большинстве случаев определяется степенью патологии.

При третьей степени

Гипоплазия третьей степени — это легкая форма инфантилизма при соотношении длины шейки матки относительно ее полости 3:1. Характеризуется относительным развитием органа, длина которого 3-5 см, сюда включены размеры большей длины шейки матки. У женщины незначительные и болезненные менструации, которые начинаются позже, нежели у сверстниц.

Беременность и роды возможны без вмешательств со стороны медицины, но нужен контроль со стороны гинеколога и эндокринолога на протяжении срока вынашивания. Нередко беременность заканчивается ранними родами на 7-м месяце.

При второй степени

Гипоплазия второй степени формируется у женщин либо в утробе при генетических заболеваниях, либо развивается в детском возрасте на фоне сложных гинекологических инфекционных болезней. Размеры органа вместе с шейкой в пределах 5,5 см.

При таком размере беременность может произойти естественным путем, однако сохраняется риск внематочного крепления или выкидыша на ранних сроках. Если развитие плода происходит без контроля врачей, то существует риск преждевременных родов на сроке 5-6 месяца.

При первой степени

При первой степени недоразвития матки беременность невозможна.

К счастью, такой диагноз встречается очень редко и обусловлен сложными генетическими аномалиями, которые вызывают деформации не только матки, но и других органов.

Такая патология в медицине определяется как зародышевая матка, длина которой до 3 см. При этом полость органа не сформирована, указанный размер приходится больше на шейку.

Как забеременеть, если маленькая матка: мнение экспертов

Беременность при третьей степени гипоплазии возможна. Конечно, сохраняется увеличенный риск развития внематочной локализации плодного яйца, однако течение процесса развития ребенка не сопровождается опасными моментами.

При второй степени гинекологи рекомендуют предварительно пройти лечение гормонами, и только после улучшения показателей начинать планировать зачатие. К сожалению, наиболее неблагоприятный прогноз для женщин, у которых диагностирована наиболее сложная форма – первая. Родить, выносить и зачать с таким диагнозом невозможно.

опасность для женщины при диагнозе «гипоплазия» – это внематочное крепление плодного яйца, которое в совокупности существующих причин приводит к удалению трубы.

Также сохраняется риск выкидышей, что отражается на общем состоянии женщины, в том числе психологическом.

Однако все эти риски можно предугадать, используя действенные варианты лечения:

  • эндоназальная гальванизация (стимуляция работы гипоталамо-гипофизарной области);
  • гормональная терапия, направленная на улучшение синтеза ЛГ и ФСГ;
  • витаминотерапия;
  • магнитотерапия;
  • озокеритолечение;
  • УВЧ-терапия;
  • парафиновое и грязевое лечение;
  • индуктотермия.

В практике акушерства и гинекологии, методы, применяемые для стабилизации состояния, помогают женщине родить и выносить здорового малыша. Главное — соблюдать рекомендации, не жалеть время и деньги на профилактические мероприятия.

Опасные моменты

Риски, которые учитывают гинекологи при данном диагнозе — это внематочная беременность, кровотечения и выкидыши.

В особенных случаях, когда существует угроза жизни (кровотечение после внематочной локализации плодного яйца, инфекции, воспаления), применяется удаление детородного органа.

Не всегда желание женщины стать счастливой матерью может быть реализовано. Иногда причина детской матки — врожденные аномалии, но нередко источниками такой патологии служат инфекции, отсутствие адекватной гормональной терапии при планировании зачатия. Гипоплазия — не приговор, это только повод уделить своему здоровью больше внимания.

Полезное видо по теме

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-pri-detskoj-matke/

Маленькая матка и беременность

Маленькая матка и беременность - возможно или нет?

Не секрет, что у многих женщин не получается зачать ребенка с первого раза. Причин тому может быть очень много. Однако часто будущим мама ставят неутешительный диагноз «маленькая матка». В этой статье мы рассмотрим особенности вынашивания и шансы рождения здорового малыша в данной ситуации.

Нормы и размеры матки

В норме матка нерожавшей девушки должна достигать 7 см в длину и 40 г в весе. Для рожавших женщин существуют другие нормативные показатели. Длина матки не должна быть менее 8-9 см, а масса органа должна находиться в пределах от 50 г до 70 г.

Нормальная ширина составляет 4-5 см. Закладка и формирование репродуктивной системы начинается в период внутриутробного развития. Матка новорожденной девочки достигает 3-4 см, а в 7-8 лет начинается ее интенсивный рост.

Окончательные размеры она приобретает с достижением девочкой тринадцатилетнего возраста.

Если в длину матка имеет недостаточные размеры, но ее ширина при этом является нормальной, в таком случае трудностей с протеканием беременности возникнуть не должно. Сегодня специалисты прослеживают взаимосвязь между состоянием репродуктивной сферы и эмоциональным фоном.

Если женщина после известия о том, что ее матка не соответствует требуемым нормам, поддается стрессу, тогда это может спровоцировать нарушение функции репродуктивных органов.

Эмоциональное напряжение становится причиной психосоматических отклонений, что может привести к таким неутешительным последствиям.

Выделяют 3 стадии данного отклонения:

  • гипоплазия – матка женщины при этом соответствует размеру подросткового органа;
  • инфантилизм – при данной патологии у женщины репродуктивного возраста диагностируется детская матка, которая не превышает 5,5 см;
  • аплазия – отклонение, при котором размеры матки женщины соответствуют матке новорожденной девочки и достигает только 3 см.

Первая и вторая стадии поддаются лечению, женщина имеет все шансы забеременеть и выносить малыша. К сожалению, третья стадия не поддается коррекции, но и в этом случае не стоит отчаиваться. Если сохранена функция яичников, зачатие возможно путем экстракорпорального оплодотворения.

Признаки маленькой матки

  1. К одним из основных признаков, указывающих на недостаточные размеры матки, относят задержку полового созревания. Месячные при этом начинаются в 15-16 лет.
  2. Нередко вместе с данной проблемой у женщин наблюдается недоразвитость половых губ, влагалища, фаллопиевых труб и яичников.

  3. Гипоплазию матки можно определить и ориентируясь на общие физические данные девушки. О наличии этой патологии свидетельствует узкий таз, невысокий рост, узкая грудная клетка, небольшой размер груди.
  4. Во взрослом возрасте женщины испытывают слабое половое влечение или оно отсутствует совсем.

  5. Насторожить должны такие симптомы, как нерегулярный цикл, полное отсутствие менструации, болезненные ощущения, проблемы с зачатием.

Причины возникновения отклонения

Причинами отклонений в формировании матки являются негативные факторы, воздействию которых девочка подвергалась в период внутриутробного развития и при половом созревании.

  1. Данный репродуктивный орган формируется на последнем этапе первого — в начале второго триместра. Если женщина, вынашивающая девочку, в этот период подвергается инфекционным заболеваниям, сталкивается с нарушением гормонального фона, не получает в достаточном количестве питательные элементы и витамины возникает вероятность развития данной патологии.
  2. Гипоплазия может быть следствием нарушения деятельности гипоталамуса – отдела головного мозга, обеспечивающего функционирование эндокринных желез. А также гипофункции яичников, которые вырабатывают женские половые гормональные вещества.
  3. К аналогичным последствиям могут привести перенесенные девочкой в подростковом возрасте заболевания мочеполовой системы, вирусные инфекции, дефицит питательных элементов и витаминов, тяжелые физические нагрузки и стрессовые состояния, воздействия на организм токсических веществ.

Все данные факторы оказывают непосредственное влияние на репродуктивную способность женщины, когда она достигает взрослого возраста.

Препятствовать благополучному вынашиванию может и маленькая шейка матки при беременности. В норме данный орган имеет цилиндрическую форму. Однако при наличии отклонений, по форме шейка напоминает конус.

При гипоплазии шейки матки оплодотворение наступает беспрепятственно, но в процессе протекания беременности могут возникнуть осложнения. Причиной этого становится истмико-цервикальная недостаточность. Это означает, что мышцы в области соединения шейки с маткой являются слабыми.

Вследствие чего репродуктивные органы не способны удерживать плод, вес которого постоянно увеличивается. Существует риск прерывания беременности на стадии от 20 до 30 недель.

Диагностика размера матки

Врач получает представление о размере матки на основе ультразвукового исследования. Однако стоит учесть, что диагностика не должна ограничиваться только этим методом. Незначительные размеры данного органа не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Небольшая матка может наблюдаться у женщин астенического телосложения при отсутствии каких-либо проблем в репродуктивной сфере.

Помимо обследования аппаратом УЗИ проводится гинекологический осмотр. Если врач обнаружит маленькую высоту маточного дна, это подтвердит поставленный диагноз. Путем лабораторного обследования необходимо определить концентрацию гормональных веществ, которые отвечают за развитие органов репродуктивной системы, в частности, матки. Также проводится исследование маточной полости.

Лечение маленькой матки

Маленькая матка при беременности может спровоцировать развитие эмбриона за пределами маточной полости. Терапия направлена на увеличение ее до размеров, позволяющих беспроблемно выносить плод.

Для достижения данного результата женщине назначаются лекарственные средства, действие которых направлено на стабилизацию гормонального баланса и стимулирование роста органа. Для этой цели применяют и витаминные препараты.

В некоторых случаях ситуацию удается нормализовать только при помощи витаминов и в приеме гормональных средств необходимости не возникает.
Помимо медикаментозных препаратов назначается и гинекологический массаж. Данный метод способствует улучшению кровообращения, что стимулирует рост матки.

Он заключается в массаже внешних и внутренних репродуктивных органов. Кроме этого врачи рекомендуются физиотерапевтические процедуры – парафинотерапию, грязелечение, лазеротерапию, УВЧ.

Существуют также народные методы лечения данной патологии. Но прежде чем их использовать, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом. Не следует забывать, что самостоятельное лечение может не только не дать требуемого результата, но и усугубить проблему. Одним из вариантов, предлагаемых народной медициной является применение голубой или красной глины.

Ее нужно измельчить, просеять, после чего добавить воду. По консистенции смесь должна напоминать густую сметану. Подготовленную таким образом глину наносят толстым слоем на нижнюю часть живота.

Сверху смесь накрывают теплой тканью или пленкой для пищевых целей и оставляют на 2 часа. По истечению данного времени глину смывают. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 10 дней.

Необходимо помнить, что лечение народными средствами должно сочетаться с медикаментозной терапией.

Маленькая матка во время беременности

Однозначного мнения относительно влияния данной патологии на наступление и протекание беременности нет. Некоторые врачи рассматривают недоразвитие матки как серьезное препятствие для зачатия и вынашивания. Другие специалисты не разделяют этого мнения.

Матка обладает достаточной эластичностью, и беременность может наступить даже при некоторых отклонениях от нормы. Если гипоплазии не сопутствуют другие патологии, женщина сможет выносить здорового ребенка. Но при гормональных нарушениях или отсутствии овуляционного процесса могут возникнуть определенные проблемы.

Маленькие размеры матки не являются препятствием для зачатия. Многие женщины узнают о данной своей особенности уже в период беременности. По мере роста плода будет увеличиваться и матка. Чтобы свети к минимуму вероятность самопроизвольного аборта, будущей маме назначается гормональная терапия.

Также женщине следует проявлять осторожность в дни беременности, которые являются наиболее опасными.

Самым опасным в данном отношении является первый триместр. В этот период случается наибольшее число выкидышей. На этапе 2-3 недели происходит имплантация плодного яйца. Ряд неблагоприятных факторов может воспрепятствовать данному процессу.

Помимо недостаточного размера матки к ним относят патологии плаценты, прием некоторых лекарственных препаратов, вирусные заболевания, гормональные нарушения.С 4 по 7 неделю начинают свое формирование все жизненно важные системы и органы малыша. Опасность этого периода заключается в возникновении возможных патологий и аномалий.

На этапе 8-12 недель происходит интенсивное формирование плаценты. Если произойдет ее отслойка, беременность прервется.

Второй триместр считается относительно безопасным. Но и в это время женщина может столкнуться с осложнениями. Опасным является период с 18 по 22 неделю, когда матка стремительно увеличивается в размерах.

Источник: https://beremennuyu.ru/malenkaya-matka-i-beremennost

Маленькая матка: причины, симптомы

Матка среднестатистической половозрелой женщины обычно достигает 7-8 см в длину, 4-5 см в ширину и имеет толщину миометрия около 2-3 см; длина шейки составляет в среднем 2,5 см. Такие размеры не являются шаблонными, но в норме врачи ориентируются на эти параметры.

В силу анатомо-физиологических особенностей организма у женщины может быть нормально функционирующий орган других размеров. Визуально врач может определить, что матка у той или другой женщины средняя, большая или маленькая, но при этом речь не идет о патологии в строении и функционировании органа.

Маленькая матка часто встречается у хрупких, миниатюрных, худеньких барышень, что объясняется их комплектацией, типом телосложения, физиологией (соответственно у крупных дам она часто бывает больше средней).

Тем не менее, очень часто под таким определением подразумевают именно аномально маленькие размеры женского органа, при которых он не в состоянии выполнять возложенных на него природой функций — участвовать в произведении потомства. Патологически маленькая матка диагностируется при следующих заболеваниях:

  • гипоплазия — недостаточное развитие женского органа в размерах, сопровождающееся недоразвитостью других половых органов и гормональными нарушениями (такую матку по размеру приравнивают к подростковой или детской);
  • инфантилизм (детская матка) — патология, при которой размеры органа у женщины детородного возраста соответствуют размерам детского возраста (не превышают 5,5 см);
  • аплазия (зародышевая матка) — патология, при которой размеры органа взрослой женщины соответствуют его размерам у новорожденной девочки (не превышают 3 см). 

Как правило, маленькая матка диагностируется во время прохождения ультразвукового исследования, результаты которого затем интерпретирует еще и гинеколог. Диагноз подтверждается и наличием у женщины хотя бы одного или нескольких симптомов, сопровождающих недоразвитость матки:

  • отсутствие месячных;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • болезненные менструации;
  • слабое половое влечение;
  • трудности с зачатием и/или вынашиванием ребенка.

Медики считают, что нарушения в физиологии происходят либо в период закладки и формирования женского органа еще внутриутробно (в конце первого — в начале второго триместра беременности), либо в период полового созревания девочки.

В первом случае это могут быть перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, дефицит питательных веществ, подверженность ее другим неблагоприятным факторам.

Помешать полноценному росту матки в подростковом возрасте способны заболевания (в особенности мочеполовой системы, инфекционно-вирусные заболевания), недостаточное или некачественное питание, нехватка витаминов и минералов, физическое истощение, тяжелый труд, стрессы.

Маленькая матка, являющаяся причиной недоразвития, а не физиологической особенностью организма, почти всегда сопровождается другими нарушениями, которые по отдельности и в сочетании друг с другом, так или иначе, влияют на зачатие и вынашивание ребенка. Достаточно часто беременность при маленькой матке становится проблематичной, если одновременно выявляется гормональный дисбаланс в организме женщины, недоразвитие или патологии в строении шейки, маточных труб.

Как забеременеть, если маленькая матка: планирование беременности

Обычно женщины, у которых обнаружена такая анатомическая особенность, переживают, можно ли в таком случае забеременеть, что делать, и какое можно проводить лечение.

Если у женщины будет выявлена маленькая матка и прочие проблемы репродуктивной системы, то к предстоящей беременности ей придется, скорее всего, готовиться специальным образом. Впрочем, ничего особенного такая подготовка зачастую не предусматривает.

В редких случаях для усиления кровообращения и содействия росту маточного эпителия планирующей зачатие женщине может быть назначен специальный гинекологический массаж или физиотерапевтические процедуры.

Гораздо чаще планирование беременности при маленькой матке проходит на фоне гормональной терапии. Обычно случается, что после курса оральных контрацептивов женщина беременеет в первом или одном из ближайших менструальных циклов после отмены ОК.

Вместе с другими воздействиями гормональные препараты в том числе способствуют и увеличению органа в размерах.

Однако назначать гормональную терапию при маточной гипоплазии можно только после комплексного обследования состояния здоровья женщины, потому что при некоторых заболеваниях, провоцирующих бесплодие, прием гормональных препаратов строго противопоказан!

Нередки также случаи, когда беременность при маленькой матке наступает всего лишь после витаминной терапии: стоит будущей маме пропить витаминно-минеральные добавки, сбалансировать свой рацион и оптимизировать режим дня (вести активных образ жизни, но при этом обеспечить полноценный сон и отдых), как желанная беременность наступает безо всяких затруднений.

Маленькая матка при беременности

Следует отметить, что маленькая матка — явление не такое уж редкостное. Женщины сплошь и рядом слышат подобные заключения в свой адрес.

Правда, далеко не всегда речь идет о патологии и совершенно не обязательно, что предварительный врачебный диагноз окажется достоверным. А потому не стоит огорчаться, услышав подобный приговор.

И всегда нужно подтверждать предварительный вывод гинеколога ультразвуковым исследованием, а также, возможно, посетить не одного, а нескольких врачей.

Жизненный опыт показывает, что маленькая матка и беременность — понятия вполне совместимые в большом числе случаев. Более того, как раз с наступлением беременности многие дамы узнают о том, что матка у них небольшая.

Врачи успокаивают: это не страшно, по мере увеличения срока орган будет увеличиваться и расти вместе с плодом, чему способствуют также и гормоны, усиленно вырабатываемые в этот период женским организмом.

Но чтобы снизить риск выкидыша и преждевременной беременности в связи с недостаточными маточными размерами, вероятно, придется принимать гормональные препараты и соблюдать повышенную осторожность в опасные для беременности дни.

В целом же сама по себе маленькая матка ни противопоказанием, ни препятствием для беременности не является.

И если кроме этой особенности других нарушений в организме будущей мамы не выявлено, то вряд ли стоит ожидать обусловленных такой особенностью проблем. Трудности с вынашиванием, скорее всего, будут связаны с недостаточностью гормонов, тонким рыхлым миометрием, короткой маточной шейкой и другими особенностями.

Последствиями таких отклонений могут стать преждевременные роды и выкидыши (невынашивание), затруднительное раскрытие шейки матки в родах, слабая родовая деятельность. Но современные медицинские методики ведения беременности позволяют минимизировать все риски и благополучно выносить малыша даже с маленькой маткой.

После родов увеличенная за период вынашивания ребенка матка снова обретет свои прежние параметры.

У многих женщин, родивших ребенка или нескольких, она остается маленькой, словно у нерожавшей девушки.

Между тем, случается, что патология после родов бесследно исчезает, а вместе с ней и другие нарушения: маленькая матка, загиб матки или маточных труб — все приходит в норму с рождением малютки.

Как бы там ни было, а с такой патологией можно беременеть. Настоящие трудности возникают в основном при очень маленьком, совершенно неразвитом органе. А когда диагностируется аплазия, то забеременеть естественным путем и вовсе становится невозможно. Но и в таких ситуациях вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь паре стать родителями.

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/malenkaya-matka-i-beremennost.html

Маленькая матка: что это значит? Можно ли забеременеть?

Маленькая матка и беременность - возможно или нет?

Возможность забеременеть, выносить и родить здорового ребенка – одна из важнейших функций женского организма. Ее реализация зависит от стабильности всех звеньев нейрогуморальной регуляции и анатомической полноценности органов репродуктивной системы.

Любые структурные и функциональные отклонения влекут за собой нарушения в гинекологической сфере, многие из которых ассоциированы с высоким риском бесплодия. Например, с подобной проблемой могут столкнуться женщины, у которых выявлена маленькая матка.

Что это значит, и возможно ли забеременеть с таким состоянием – основные вопросы, волнующие пациенток. И врач обязан дать на них ответ.

Общие сведения

Недаром матку называют важнейшим органом у женщины. Она является вместилищем для плода и местом, где происходит его внутриутробное развитие, защищает малыша от внешних воздействий, обеспечивает кислородом и питательными веществами. А когда настанет время родиться, матка своими мощными мышцами вытолкнет ребенка в новый мир. Но это осуществимо лишь при правильном развитии органа.

Размеры матки и соотношения между отдельными элементами (тело и шейка) претерпевают существенные изменения в течение жизни женщины.

Длина органа при рождении составляет 3–4 см, но в первый год его объем уменьшается почти на треть, что связано с падением уровня материнских эстрогенов в крови.

До 10 лет определяют лишь общий размер матки, учитывая шейку и тело, а затем их дифференцируют. Как это выглядит, представлено в таблице №1.

Указанные показатели минимальны, а чтобы получить верхнюю границу нормы, следует к ним прибавить 3–4 мм.

В репродуктивном возрасте размеры матки зависят от того, была ли женщина беременна, рожала ли она, и сколько раз.

Помимо этого, определенное влияние имеют гормональный фон и индивидуальные особенности организма. О допустимых размерах органа (нижняя граница нормы) можно узнать из таблицы №2.

В постменопаузе наблюдается естественная инволюция половых органов, связанная с уменьшением синтеза гормонов. Матка постепенно уменьшается, а через 5 лет после окончания месячных ее общая длина не превышает 67 мм. Но этот процесс запрограммирован самим организмом, поэтому переживать из-за малого размера органа после 50 лет уже не стоит.

Нормальное развитие половых органов контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны влияют на яичники, которые, в свою очередь, вырабатывают эстрогены и прогестерон. А те уже обеспечивают рост матки и циклические изменения в ней.

Размеры матки для каждого возрастного периода свои. Но они не должны быть меньше нормальных показателей.

Причины

Маленькая матка по-научному называется гипоплазией. Эта патология характеризуется тем, что к началу половой зрелости орган не достигает нормальных размеров, т. е. недоразвит. Подобная аномалия имеет врожденный или приобретенный характер. В первом случае причины маленькой матки связаны с нарушениями во внутриутробном периоде:

  • Хромосомными аберрациями.
  • Вредными привычками женщины (курение, алкоголь).
  • Интоксикациями.
  • Инфекционными болезнями.
  • Фетоплацентарной недостаточностью.
  • Приемом лекарственных средств.

Но к отклонениям в развитии половых органов также приводит неблагоприятное воздействие на организм ребенка и девушки-подростка. К факторам риска, способствующим появлению гипоплазии, относятся:

  • Тяжелые инфекции (вирусные, бактериальные).
  • Хронические болезни почек, сердца, дыхательной системы.
  • Эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз).
  • Опухоли гипофиза, яичников.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Неполноценное питание.
  • Гиповитаминозы.
  • Психоэмоциональные расстройства (анорексия, депрессия).
  • Токсические вещества (наркотики, курение, алкоголь).

В большинстве случаев они влекут за собой гормональные расстройства с нарушением физиологического развития матки. Поэтому пубертатный период не может окончиться приобретением полноценной репродуктивной функции.

Симптомы

Маточная гипоплазия характеризуется лишь недоразвитием органа, а все его части – тело, шейка и трубы – сформированы правильно. Но подобная ситуация часто входит в структуру генитального инфантилизма, когда в размерах уменьшены и другие половые органы. В зависимости от степени недоразвития матки, нужно различать такие степени гипоплазии:

  • 1 – длина не более 35 мм, большую часть занимает шейка (зародышевая или рудиментарная матка).
  • 2 – длина до 55 мм, соотношение тела и шейки 1:3 (инфантильная матка).
  • 3 – длина достигает 70 см, шейка занимает третью часть (подростковая матка).

Безусловно, это оказывает влияние на клиническую картину. Основным проявлением гипоплазии считаются нарушения менструального цикла. При первой степени часто возникает первичная аменорея, которая характеризуется полным отсутствием месячных, т. е. они и так и не начались в подростковом возрасте. Для девушек со 2–3 степень гипоплазии характерен гипоменструальный синдром:

  1. Опсоменорея – редкие месячные с промежутком в 1,5–2 месяца.
  2. Олигоменорея – длительность менструаций не более 2 дней.
  3. Гипоменорея – количество выделений не превышает 40 мл.

Менструации появляются поздно – после 16 лет. Они нерегулярные, а иногда сочетаются с периодами обильных выделений. Зачастую беспокоит альгодисменорея – синдром, для которого характерны болезненные месячные, сопровождающиеся общими нарушениями:

  • Головной болью.
  • Головокружением.
  • Раздражительностью.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Вздутием живота.
  • Сухостью во рту.

При осмотре врач выявляет признаки отставания в физическом развитии. У девушек с гипоплазией матки определяется низкий рост, узкий таз, небольшие молочные железы, слабо развитое оволосение.

Изменены гениталии: клитор не прикрыт половыми губами, влагалище короткое и узкое.

При бимануальном обследовании удается установить, что тело матки уплощено, оно плотное и сильно наклонено кпереди (гиперантефлексия).

Гипоплазия матки накладывает существенный отпечаток на менструальную функцию, а нередко сочетается с другими признаками генитального инфантилизма.

Беременность при гипоплазии

Женщин, столкнувшихся с гипоплазией, волнует главный вопрос: возможно ли наступление беременности при маленькой матке.

Все зависит от выраженности недоразвития органа и сопутствующих гормональных нарушений. При 1 и 2 степени патологии выносить ребенка не удается, поскольку возникает первичное бесплодие.

Но даже в этом случае не стоит отчаиваться, ведь существуют вспомогательные репродуктивные технологии.

А вот у женщин с подростковой маткой ситуация более благоприятна: возможно не только забеременеть, но и родить здорового малыша. Однако, в процессе вынашивания нужно быть готовой к различным осложнениям:

  • Самопроизвольным абортам.
  • Преждевременным родам.
  • Тяжелому токсикозу.
  • Слабости родовой деятельности.

Кроме того, в подобных случаях возрастает риск внематочной беременности, послеродовых кровотечений, инфекционной патологии (эндометрит). Следует отметить, что гипоплазия матки в репродуктивном возрасте также приводит к снижению либидо и отсутствию оргазма, что создает дополнительные трудности в сексуальной жизни.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.